L’asthme sévère est un sous-groupe d’asthme difficile à traiter qui n’est pas contrôlé malgré l’observance d’un traitement maximal optimisé et d’un traitement des facteurs favorisants, ou qui s’aggrave lors de la diminution d’un traitement à fortes doses¹.

Une récente étude a montré que l’asthme sévère éosinophilique était très répandu et était phénotypiquement distinct².

4-10% des patients asthmatiques présentent un asthme sévère³

1.The Global Initiative for Asthma. Difficult-to-treat and severe asthma in adolescent and adult patients: Diagnosis and management 2019. Available from: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/04/GINA-Severe-asthma-Pocket-Guide-v2.0-wms-1.pdf (Accessed February 2022) 2. Heaney, L. et al. , Eosinophilic andnon-eosinophilic asthma: an expert consensus framework to characterize phenotypes in a global real-life severe asthma cohort. Chest 2021; volume 160, issue3, p814-830. 3. Chung KF et al. Eur Respir J 2014; 43: 343-373

Par la libération de cytokines, de chimiokines et l'interaction avec d’autres cellules immunitaires, les éosinophiles peuvent perpétuer le cycle des dommages inflammatoires^1-6

1. Fulkerson PC et al. Nat Rev Drug Discov. 2013 Feb;12(2):117-29. 2. Carr TF, et al. World Allergy Organ J. 2016;9:21. 3. Trivedi SG, et al. Cell Mol Life Sci.2007;64:1269-1289. 4. Tabatabaian F, et al. Immunol Allergy Clin North Am. 2017;37:329-343. 5. Mukherjee M, et al. World Allergy Organ J. 2014;7:32. 6. LambrechtBN, et al. Nat Immunol. 2015;6:45-56. 7. Humbert M, et al. Immunol Today. 1999;20:528-533

Fasenra® (benralizumab) est un anticorps monoclonal anti-récepteur IL-5 alpha qui induit l’apoptose des éosinophiles via une cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps. Il produit une déplétion, presque complète, rapide et soutenue des éosinophiles dans le sang et les tissus cibles.

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ICS = inhaled corticosteroid(s); LABA = long-acting beta-agonist; NP = nasal polyposis; OCS = oral corticosteroid; SEA = severe eosinophilic asthma; SOC = standardof care. 1. FitzGerald JM, et al. Lancet. 2016;388(10056):2128-2141. 2. Bleecker ER, et al. Lancet. 2016;388(10056):2115-2127. 3. Tim W Harrison et al. Lancet RespirMed. 2021 Mar;9(3):260-274; 77:150-161. 4. Nair P et al. N Engl J Med. 2017;376:2448-2458. 5. Menzies-Gow A et al. Lancet Respir Med. 2021 Oct4:S2213-2600(21)00352-0. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00352-0. Epub ahead of print. PMID: 34619104. 6. Menzies-Gow A et al. Eur Respir J 2022; in press (https://doi.org/10.1183/13993003.03226-2021). 7. Busse WW et al. Lancet Respir Med. 2019;7:46–59. 8. Korn S et al. https://doi.org/10.1016/ j.jaip.2021.07.05

*patients with optimized baseline OCS dosage of ≤12.5mg were eligible for 100% dosage reduction ; 19% in the placebo arm **BORA, MELTEMI and PONENTE arenot placebo-controlled ***at least 75% had zero exacerbations annually during the integrated analysis period ****33% in the placebo arm; $ % exacerbation-free in theplacebo group: 37%. 1. Bleecker ER et al. Lancet. 2016;388:2115-2127. 2. FitzGerald JM et al. Lancet. 2016;388:2128-2141 3. Nair P et al. N Engl J Med.2017;376:2448-2458. 4. Busse WW et al. Lancet Respir Med. 2019;7:46–59 5. Korn S et al. https://doi.org/10.1016/ j.jaip.2021.07.05 6. Menzies-Gow A et al. LancetRespir Med. 2021 Oct 4:S2213-2600(21)00352-0. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00352-0. Epub ahead of print. PMID: 34619104. 7. Menzies-Gow A et al. Eur Respir J2022; in press (https://doi.org/10.1183/13993003.03226-2021). 8. Canonica et al. Allergy 2022; 77:150-161.

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